川芎辛温香燥，走而不守，既能行散，上行可达巅顶；又入血分，下行可达血海。活血祛瘀作用广泛，适宜瘀血阻滞各种病症；祛风止痛，效用甚佳，可治头风头痛、风湿痹痛等症。昔人谓川芎为血中之气药，殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能。在瓣膜病的治疗中，中医充分利用川穹活血行气的特性治疗瓣膜病引发的头晕、头痛等症状，获得了良好的效果。
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头痛必用川芎
川芎活血行气，芳香利窍，祛风止痛，直达头面。随着所配药物的变化，广泛用于多种头痛证。如配荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、薄荷、甘草的川芎茶调散，治风寒头痛，偏正头痛。配菊花、生石膏、僵蚕的川芎散治风热头痛。再如配桃仁、红花、赤芍等治瘀血头痛之类。总而言之，川芎升浮香窜，直达头面，祛风止痛，功效确故根据头痛的性质和病势的轻重缓急，川芎的用量随所配药物也随之变化，而被医家广泛的采用。故朱丹溪首倡“头痛必用川芎之论必用”者，乃常用之意。
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川穹对头痛头晕的治疗
《本经》所谓主中风入脑，头痛、寒痹、筋挛缓急”。病势轻浅者，川芎宜轻用,常用量6?10g。如：川芎茶调散治疗风寒头痛，偏头痛、眼眶痛、眉骨痛、两太阳穴痛之类，川芎的常用量是6?10g，若风寒瘀血痰湿凝滞经络,头胀、头痛、剧痛、头皮麻木的顽固性顽痛，川芎用至30?40g，再加水蛭、土鳖虫、红花，虫类通络，效果也很好。气虚血虚的头痛，用其疏通气血,引药而达病所,缓解疼痛，用量宜轻。而阴亏阳亢，血热生风，痰火上扰之类的头痛，尤当禁用。总而言之，临证用川芎必用其所长。故随着所配药物及重量的变化，川芎有时是君药,有时是臣药，有时是引经药。
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中医善用川穹辩证施治头痛头晕
从头痛的治疗角度而言，须分内外虚实，外感所致属实，治疗当以祛邪活络为主，视其邪气性质之不同，分别采用祛风、散寒、化湿、清热等法，外感以风为主，故强调风药的使用。内伤所致多虚，治疗以补虚为要，视其所虚，分别采用益气升清、滋阴养血、益肾填精，若因风阳上亢则治以熄风潜阳，因痰瘀阻络又当化痰活血。虚实夹杂，扶正祛邪并举。
通常可将头痛分外外感头痛与内伤头痛两种，这两种又根据病症分外多重小类。
如外感头痛中有风寒证症状：头痛起病较急，其痛如破，痛连项背，恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉多浮紧。治法以疏风散寒为主；
风热证症状：起病急，头呈胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风，口渴欲饮，面红目赤，舌红苔*，脉浮数。治法以疏风清热为主；
风湿证症状：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便溏，苔白腻，脉濡。治法以祛风除湿为主。
内伤头痛又可见肝阳上亢证症状：头胀痛而眩，心烦易怒，面赤口苦，或兼耳鸣胁痛，夜眠不宁，舌红苔薄*，脉弦有力。治法以平肝潜阳为主；
肾阴亏虚证症状：头痛而空，每兼眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，带下，少寐健忘，舌红少苔，脉沉细无力。治法以滋阴补肾为主；
痰浊内阻证症状：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，或舌胖大有齿痕，脉滑或弦滑。治法以健脾化痰，降逆止痛为主；
瘀血內停证症状：头痛经久不愈，其痛如刺，入夜尤甚，固定不移，或头部有外伤史，舌紫或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉沉细或细涩。治法以活血通窍止痛为主。
不同症状不同证型不同病程阶段，所采用的川穹用量用法也不尽相同。
因此用好川穹这味药，对心脏病、心脏瓣膜病患者大有裨益！天津心悦中医门诊辨证施治，一人一方，以合理中药配伍，营养心肌，软化瓣膜，发挥药物最大功效，让安全、无副作用、效果显著的中药蜜剂，成为治疗瓣膜病的不二之选。
邢家富，中医主治医师。生于五世中医世家，30余年从事中医疑难杂症的一线临床实践，积累了大量临床经验，曾在全国医学期刊发表过数十篇医学论文，编写过中医学著作。荣获年度全国疑难杂症研究十大名医称号，在哈尔滨、大庆、唐山、医院担任中医科主任数十年。自年起，邢主任将研究和治疗的重点转到心脏瓣膜病、心脏增大、心力衰竭、风心病、扩心病、冠心病、早搏房颤、心动过速、心动过缓等心脏系统大病难病的中医调理和治疗上，成绩显著。邢主任讲座视频
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◎注：本文内容仅为普及中医知识，不作为处方，如有需要，请咨询专业中医师；
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