时间过的真快,一转眼已经是10月份,随着国庆黄金周的到来,很多人会考虑去外面旅游放松放松,掌门师兄想提醒的是:出去玩一定要记得做好保暖工作,不要受凉,因为秋季往往也是肩周炎的多发期。
肩周炎又叫冻结肩,临床以肩部疼痛、压痛,肩关节活动受限为主要症状,甚至可能出现肌肉萎缩与痉挛。肩周炎多因软组织退行病变,过度劳损,伤后治疗不当等因素所致。
肩周炎是中老年人群中常见病之一,多见于体力劳动者,由于多发生在50岁上下,故也称“五十肩”。肩周炎会引起整个关节僵硬,活动困难,好像冻结在一起,又称为“冻结肩”。通常女性多于男性,不易根治,给病人带来很大的烦恼以及不变。随着现代社会生活环境的改变,肩周炎的发病趋于年轻化,还在读书的青少年患者也不在少数,这主要是由于坐姿以及经常用同一个姿势使用电子产品等造成的。
肩周炎开始为某一肩或上臂疼痛,并向颈部肘部放散,活动后加重,夜间痛醒。后期以肩关节活动受限为主,肩不能向外展开,也不能上举,不但影响工作,也影响生活起居,连吃饭、写字、穿衣和梳头都感到困难。
一、肩周炎急性期如何处理
1、在肩周炎的急性发作期应减少肩部活动,急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾悬吊,使患侧肩保持自然下垂,肘关节屈曲,腕关节处于自然位,待疼痛减轻后解除三角巾。并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗,热敷的话可以采用热毛巾,当然如果用艾灸的话效果会更为理想。
2、如果夜间疼痛无法入睡,可用枕头或其它松软物品折叠起来,垫于患侧肩部,使肩都能有一个较为松弛舒适的位置。或者用目前用的比较好的艾灸贴贴在疼痛点和肩井穴的位置,促进局部软组织炎症渗出物的吸收,这样经过一个晚上的持续热敷,基本都能够解决疼痛的问题。
3、如果是慢性的肩周炎,主要会表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主,配合艾灸或者针灸等理疗方式进行治疗。
二、可选择哪些治疗方法?
肩周炎的康复治疗目的在于改善肩部血液循环,加强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织,以减轻和消除疼痛,恢复肩关节的正常功能。
A、运动健身
我国自古就有通过运动健身养生的传统,如华佗所创的五禽戏、易筋经、金刚经等,是中华民族流传下来的瑰宝,下面掌门师兄为您介绍几个简单的可以缓解肩周炎的动作。
1、体操练习:双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。
2、爬墙练习:患肢用力向上尽量爬墙,每天争取多向上数一道标记,逐渐抬高患肢。
3、搓搓背:患臂从背后下侧摸背,好臂从背后上侧去拉患臂。往往两臂难以互相摸到,这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样。
4、端端肩:端肩锻炼是自治肩周炎的重点疗法,能起到缓解肩痛的良效。先做左肩的端肩动作(向上耸),然后再做右肩端肩动作,左右交替进行,每次做20下以上。
5、划划圈:每隔一两个小时,就做一下手臂划圈的动作。上下左右方向划圈或者前后方向都可以,顺时针、逆时针交替进行。可以一手叉于腰部,另一手臂划圈,也可两只手臂同时划圈。划圈时动作一定要缓慢深长。
6、展翅法:上肢自然外垂,手心向下,缓慢用力抬起最大限度后停留10秒钟左右,然后回到原处,反复进行,以增大关节内旋位,防止关节囊萎缩。
B、肩关节镜手术
肩关节镜手术条件:
1、夜间痛明显,影响睡眠,包括疼痛不能入睡和睡着后翻身后因为疼痛而惊醒。
2、功能丧失50%,上举手臂低于肩或在肩的水平,后伸摸皮带困难,这就会给穿衣服等日常生活带来困难。
3、核磁共振:核磁共振(MRI)如果发现肩袖撕裂或者盂唇损伤,就需要手术了。
4、病程超过3个月
C、中医疗法
肩周炎患者均有不同程度的肩周围疼痛。《素问·痹论》说:“风寒湿之气杂至,合而为痹......寒气胜者,为痛痹……痛者,寒气多也,有寒故痛也”。从中可以看出,肩周炎表现的局部疼痛,主要是由于其经络气血受到寒邪凝滞之缘故。
艾灸治疗之原理在于提高了局部的温度,使之经络舒通,气血畅通,从而达到温经散寒,活络止痛的目的。艾灸治疗肩周炎,病程越短,疗效越好;病程越长,疗效越差。对年龄小者效果更好。
肩周炎配合以下穴位进行治疗
1、灸肩髃穴
:上臂外展90度时,在肩部最高点前下缘的凹陷处。
:疏散经络风湿,活血化淤。
2、灸肩髎穴
:在肩部于肩髃(liáo骨节空隙处)穴后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。
3、灸肩贞穴
:当双肩下垂时,位于腋窝后方竖纹上方大拇指横款的位置,左右各一。
:散热通经络,对治疗肩胛痛特别有效。
4、灸天宗穴
:位于背部,大约在肩押骨的中央,左右各一,按压时会有疼痛传到手臂。
:生发阳气。
5、灸中府穴
:两手叉腰立正,锁骨外侧端下缘的三角窝中心是云门穴,由此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是本穴。
6、灸阿是穴
:在病变局部找点痛点。
:缓解局部疼痛不适。
7、灸曲池穴
:屈曲肘关节,在肘横纹的外侧头。取穴时,将手掌抵住胸口弯曲手肘时,手肘关节会产生横纹,横纹外侧凹陷处与拇指侧端的交接点就是曲池穴,压迫此处会感觉疼痛,左右各一。