北京治疗白癜风哪家最好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4528295.html年12月2日,医院心血管内科在没有外院教授的支援下,顺利完成了首例心梗独立急诊介入术。这是我院以开展主题教育为契机推进心血管介入术发展方面取得的又一项突破性重大成果。
年1月以来,我院本着竭诚服务全民健康、让全县患者大病不出县的服务宗旨,大力引进和开展了心血管介入术(含冠脉造影、支架植入、起搏器植入术),为“心梗患者的心”保驾护航。目前,全院共完成冠脉造影例,支架植入术66例,永久起搏器植入术4例。
病例摘要:
患者,范**,男,52岁,因胸痛3小时,于年12月2日急诊入住我院心血管内科,经过心电图、心梗三项等检查,确诊为“急性ST段抬高性心肌梗死”。时间就是生命。心血管内科团队立即启动导管室,行急诊冠脉造影,提示患者前降之中段完全闭塞,对角支D1近段90%局限性狭窄。在没有外院教授的支援下,我院心血管内科介入术医师何毅峰、张仲叶以及介入术相关人员携手行动,顺利完成首例独立的急诊PCI(经皮冠状动脉介入术),为患者植入支架2枚,立即解除狭窄,恢复心肌的血液供应。手术的成功实施,为该急性心梗患者赢得了最短救治时间。患者住院诊疗7天后顺利康复出院。
入院时心电图:急性广泛前壁ST段抬高性心肌梗死
肌钙蛋白I:明显增高
心肌酶学:明显增高
急诊冠脉造影提示:患者前降之中段完全闭塞,对角支D1近段90%局限性狭窄。
术中:支架植入
术后:远端血流恢复
知识小讲堂:
急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者的血栓性物质成分复杂,52.8%合并多支病变,心力衰竭发生率高,死亡率高。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术风险高,难度大。
急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床指征与注意事项:急诊经皮冠状动脉介入治疗系指在胸痛或其它症状出现后的12小时以内对病变血管直接进行导管介入治疗。主要适应证包括:1.AMI(急性心梗)或伴新发左束支传导阻滞者,症状发作12小时内能够行PCI并能及时完成者;2.年龄等于或大于75岁的患者,有ST段抬高或新发左束支传导阻滞的心肌梗死、发生心肌梗死心源性休克在36小时以内、适合血运重建且手术能够在休克发生18小时以内进行者;3.严重充血性心力衰竭和(或)肺水肿并且症状发作在12小时之内;4.症状发作12-24小时,同时有严重充血性心力衰竭和(或)血流动力学或心电活动不稳定和(或)有持续性缺血证据的患者;5.不适合行静脉溶栓治疗、症状发作小于12-24小时并且有严重充血性心力衰竭和(或)血流动力学或心电活动不稳定和或有持续性。
心血管内科主任袁夏英简介
汝城医院心血管内科主任,主任医师,硕士研究生学历。年本科毕业于南华大学,年-年在湖南省湘雅医
院进修心血管内科,医院心血管重症监护室(CCU)进修,年6月硕士研究生毕业于中南大学。郴州市先进工作者(市劳模),中国心脏康复湖南省分会委员会委员,湖南省郴州市心血管内科委员会委员、郴州市内科学委员会常务委员、湖南省郴州市心电生理起搏委员会委员,湖南省郴州市心脏康复委员会委员,湖南省郴州市心身医学委员会,湖南省郴州市血管外科委员会委员。在国家和省级刊物发表论文7篇,擅长心血管疾病诊治和抢救、心血管疾病介入治疗围手术期处理等。
心血管内科副主任何毅峰简介
汝城医院心血管内科副主任,主治医师,本科学历。年、医院心血管内科及心血管介入诊疗
中心进修学习。取得国家卫计委颁发的“冠脉介入资质证”书,主攻冠心病、心律失常、高血压病。在汝城县最先开展冠状动脉造影、冠脉支架置入术及永久起搏器植入术。在国家核心期刊发表学术论文7篇。
心血管内科医师张仲叶简介
汝城医院心血管内科主治医师,本科学历。医院、医院进修心血管内科及心血
管介入诊疗。擅长心血管介入诊断、治疗,心血管疾病诊治。
心血管内科简介
一、科室概况
汝城医院心血管内科成立于年4月6日,位于住院部7楼,为郴州市心血管内科临床重点专科、医院心血管内科专科联盟科室、郴州市劳模创新工作室、汝城县胸痛急救中心、心血管疾病慢病管理和急救中心、血液系统疾病诊疗中心、中*疾病急救科室,汝城县芙蓉标兵岗。科室拥有高学历、高素质、严谨实干的心血管疾病救治团队,现有医护人员共20余人,其中高级职称1人(主任医师1人),中级职称6人(主治医师3人,主管护师3人),住院医师2人。在职硕士研究生1名。科室技术力量雄厚,医院、医院、医院进修心血管内科、心血管重症疾病诊治及监护、心血管疾病介入治疗及围手术期处理。
二、科室诊治范围
主要诊治范围为:心血管内科系统疾病、血液科疾病、中*疾病——有血压高、气促、呼吸困难、心悸(心内不适)、胸闷、胸痛、浮肿、晕厥这些考虑心脏原因引起的,特别是致命性胸痛病人(肺栓塞、主动脉夹层、急性心梗)以及心衰患者,所有高血压、心脏疾病(冠心病、心肌病、心脏神经官能症、风心病、心律失常、高血压心脏病、先心病等),动脉硬化,血脂异常等,贫血、白血病、血常规异常考虑血液系统疾病的,一氧化碳中*、农药中*、药物中*、酒精中*收治心血管内科。
三、科室设备
科室设有高规格的心脏病重症监护病房(简称CCU)、心脏介入手术室,配有西门子数字减影血管造影机(DSA)、临时起搏器、远程监测系统(24小时心电图动态监护仪)、床旁心电图机、心梗/心衰等快速诊治平台、心电监护仪、中心供氧、心脏电除颤仪、呼吸机、排痰仪、输液泵、注射泵、床边呼叫系统等先进设备,飞利浦1.5T磁共振,西门子64排CT,DR影像系统,脑钠肽检测,肌钙蛋白检测,D-二聚体检测。
四、科室技术
目前可开展:常规开展静脉溶栓治疗,冠状动脉介入诊断和治疗(冠状动脉造影和经皮冠状动脉球囊血管成形术、冠状动脉支架植入等),临时起搏器植入术、心肺复苏术,心脏电复律,心脏电除颤,心包(胸腔、腹腔)穿刺留置引流改良术,心肺功能康复评定,宗氏焦虑评分,宗氏抑郁评分,吸痰术。
联系
心血管内科-
袁夏英(心血管内科主任):
何毅峰(心血管内科副主任):
丁凤伟(护士长):
心血管内科介入术团队
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