风心病

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医保重症慢性病补助申报知识点请您get好 [复制链接]

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科学防护,战胜疫情哪些重症慢性病能享受待遇?

城镇职工、城乡居民医保门诊统筹重症慢性病补助病种及待遇

病种

城镇职工医保

城乡居民医保

补充保险

普通保险

1

高血压三期

元/月

元/月

元/月

2

糖尿病

元/月

元/月

元/月

3

中风后遗症

元/月

元/月

元/月

4

冠心病

元/月

元/月

元/月

5

风心病

元/月

元/月

元/月

6

肺心病

元/月

元/月

元/月

7

重性精神病

元/月

元/月

元/月

8

硬皮病

元/月

元/月

元/月

9

类风湿性关节炎

元/月

元/月

元/月

10

强直性脊柱炎

元/月

元/月

元/月

11

重症肝炎

元/月

元/月

元/月

12

重症肌无力

元/月

元/月

元/月

13

地中海贫血

元/月

元/月

元/月

14

慢性骨髓炎

元/月

元/月

元/月

15

再生障碍性贫血

元/月

元/月

元/月

16

帕金森

元/月

元/月

元/月

17

肝豆状核变性

元/月

元/月

元/月

18

癌症

80%或定额包干

50%或定额包干

40%

19

肾透析

80%或选择低自付透析方案

70%

或选择低自付透析方案

60%

或选择低自付透析方案

20

器官移植

80%或定额包干

60%或定额包干

50%或定额包干

21

血友病

80%

50%

40%

22

红斑狼疮

80%

50%

40%

23

肺结核

元/疗程

0元/疗程

0元/疗程

24

苯丙酮尿症

/

/

60%

25

新冠肺炎肺纤维化

元/月

元/月

元/月

申报时间和申报地点1评审时间

肺结核病医院及时申报、及时评审、及时享受待遇

癌症、肾透析、器官移植、血友病、红斑狼疮5个病种每季度评审一次,具体评审时间为每季度最后一个月下旬

其他病种每半年评审一次,具体评审时间为每年5月和11月下旬

2申报地点

参保城乡居民:

患重性精神病的,医院、市精神病院申报

患肺结核病的,医院申报

患肾透析、器官移植的,向市医保局申报

其他病种乡镇居民向缴费所在地乡镇卫生院申报,在市区内缴费的向所在社区卫生服务中心申报。

参保城镇职工:在市医保局申报

申报时携带资料

《鄂州市参保人员门诊重症慢性病评审申报表》(由个人填写

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