北京去哪家医院看白癜风最好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/导读
本讲以面诊之“赤色”为中心，将“赤色”所主证的中医术语形势浅显化，分离条则，并与病例相分离，会带给众人甚么样的感触呢？
分享住址：下层中医之家
分享功夫：-10-12
分享大夫：湖南省宁远县关松中医馆关松
上期回忆：
青色——主寒证、气滞、血瘀、痛楚、风证（惊风）。
1、面色发青——多主痛楚、风证（亦包罗惊风）
2、面色青黑——多主寒证，主痛证
3、面色青紫——主血瘀
加入今晚的中心，“红”色，赤色对咱们华夏人来说，是最熟识的颜色，素有华夏红之称，也代表着喜庆、喧哗和和谐。更有咱们时时听到的描述脸部赤色的成语——如：面红耳赤，满面红光，齿白唇红，面若桃花等等。又在咱们中医的术语里，每每讲到的满面通红，面红如妆，那末，咱们畴前方这几个对照熟识的词语中，即使从中医望诊的角度来对待，这边面又是不是也有“主色”、“客色”、“病色”呢？
齿白唇红、面若桃花——是主色——便是自己向来的面色和肤色。
面红耳赤、满面红光——是客色——便是跟着处境的变动，人的面色和肤色都邑响应地变动。
满面通红、面红如妆——是病色——相对主、客色而言，便是一种病色。
如今，和众人一同进修赤色所主的主证：
赤色——主热证（实热、虚热）、戴阳证；
赤色（赤色）在五脏中对应心，为暑热之色，个中间与小肠相内外，亦为小肠、心包络之色。在“相气十法”中，有微、甚分底细，赤色又以主热证为主，因而讲红赤甚则为实热，红赤微则为虚热。
一、满面通红——主实热
满面通红——从字面意义来说，很好领会，便是一切脸部都是赤色的，也如着手所讲的，面红耳赤，这类红赤色，颜色看起来是对照深的，良多人在饮酒后的面色就很模范。这类赤色，在临床中较常见于外感发烧，这类热又为阳盛之热，多在孩童外感时较为罕见；肝阳上亢的头痛头晕，或见于高血压病，都罕见到赤色；这类红赤色，实为赤色上荣于面，气血由于热盛使脸部血液轮回放慢，血管充足所表现出来的赤色。因而在临证时，见到这类赤色时，根基也许斟酌为热证。
有一首出名的单方，叫镇肝熄风汤，主治类中风。领袖昏倒，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或每每噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜；甚或昏倒摔倒，昏不知人，片霎始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。
在这个方的适应症中，有一个模范的病症：“面色如醉”，本方病机为肝肾阴虚，肝阳化风；实为肝肾阴虚于下，个中肝阳上亢而化风的病症更为显然，这类病我行医着手的几年用本方治的对照多，自然这几年也在用此方调节高血压肝阳上亢化风的患者，正常是见到满面通红（也便是面红如醉），脉弦长有力者，用此方降血压的功效是良多办法无可对比的，良多类中风，也便是行将中风的患者都有运用此方的时机。
病例1
李某某，女，45岁，年4月5日诊，腰腿痛近期加剧，近几天劳苦后右大腿痛楚加剧，面色泛红，血压/。口渴，晨起口苦，二即可。脉双弦，舌质暗淡红、中无苔、双侧稍厚，辨证为少阳郁火，阳明瘀热。
红天麻15g双勾（后下）20g桑寄生30g怀牛膝15g杜仲15g炙甘草15g*芩12g白芍30g地龙10g红花6g续断15g7剂。
二诊时腰腿痛显然好转，血压复原正常，后续以上方稍做加减服用月余，腰腿痛根基不显然，近半年来常测血压皆正常。
其余，在《伤寒论》第48条：二阳并病，太阳初沾病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不行下，下之为逆。如斯可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不够言。阳气怫郁，不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知把柄，乍在腹中，乍在手脚，按之不行得。其人短气，但坐，以汗出不彻故也。更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。
23、太阳病，得之八九日，如疟状，发烧恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不行更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也。以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻*参半汤。
48条的“面色缘缘正赤”，23条的“面色反有热有色”，热也便是赤色，都表现为满面通红的病症，这两条都是阳气怫郁，也是怫郁在面、在表，这类便是一种表热，表热出不来，表如今脸部，就也许见到脸部发红。调节上也都是用发汗的办法，至因而小发汗，依旧通例发汗，就要看其病机而定了。例如48条，“若发汗不彻，不够言........”，便是发汗不到位引发的百般病症，个中有不汗出而烦燥等，这类病症就要用大青龙汤来发汗，才会对质。
尚有：、阳明病，面合色赤，不行攻之。必发烧，色*者，小便不利也。
这个“面合色赤”，也是与48条的“面色缘缘正赤”一个意义，还是要出汗而汗出不来，仍旧是用小发汗之法，这个条则也提醒：太阳与阳明合病者，领先解其表、再攻其里；
这类面色通红或泛红，临床见于发烧为主诉的患者是相当多的，众人略加在意就会看到良多，这边就不再举例了。
尚有一种面色红黯，也便是面色又黯又红，看起这个面色有种坚固状，也不象虚证，而是实证，这类面色所反响的多为气机郁滞，瘀阻化热，调节多以活血化瘀，理气解郁为主。
二、面色微红或午后颧红——主虚热
着手谈到了红赤甚则为实热，红赤微则为虚热。即使两颧潮红妖嫩，则多属阴虚火旺的虚热证，非常是久病的空虚病人，午后见脸部、两颊、颧部发红者，这类赤色多属阴火，临床上是不能以实热而论治的，更不行按伤寒表证来发汗，临床当留意。
关于这类赤色，相对满面通红的赤色，其色红不很显然，看起来有种淡淡的发觉，或似红不红，而在午后牢固涌现的赤色，其颜色相对又较红一些，但这类赤色与脸部的完全来说，又不是很符合，从完全面色到部分的赤色，再经过其余四诊的收罗，判定其是虚、是实，依旧简单分辩出来的。
病例2
骆某某，男，年4月6日诊。
患者春节前因事与家人争持后，即着手涌现胸闷、心悸，病院查看并调节功效皆不显然。来诊查：面色微红以双颧部显然，总面色偏黯*，舌质胖、红嫩，苔薄，脉结、偏弦，左寸沉，脉率约20分钟停一次。心电图示：偶发房性早搏（偶三联律），劳苦及停顿欠安后易爆发。余无反常。辨证为：心阴阳两虚，心脏失养。
炙甘草15g生地48g桂枝10g白参6g生姜3片CW阿胶2包火麻仁15g麦冬15g大枣4枚。6剂。加酒同煎。
药后显然好转，继以原方改免煎颗粒服用三月余，于今安稳，脉正常。
这个患者的面色微红而以颧部显然，从四诊合参来看，便是虚热致使的嫩赤色，又见脉结代、心动悸，故以心阴阳两虚论治，从完全面色来看，面色偏黯*，而又现微赤色，也也许表现出虚中有火之象。然则调节上，必以治虚为基本。
咱们群内大多是学西医身世的，个中风湿性心脏病的二尖瓣面貌应当都对照熟识，表现为面色*而浮肿，脸颊暗红，口唇青紫，舌色阴暗，心慌气短等。这类二尖瓣面貌也是风芥蒂的一个模范特点，咱们从中医角度解析，根基上也因此虚为主，或底细驳杂，虚多以心的气虚、阳虚为多。
三、面红如妆——主虚阳上浮（戴阳证）
面红如妆，浅显地舆解便是如在脸部化了妆同样，而这类脸部的底色也许说本质，与赤色也是极不相配，常见于久病或沉痾患者，会见色惨白，或萎*无泽，却时而涌现脸部赤色如涂了胭脂似的，此赤色看起来不艳或带白色，并且部位未必，时而调换场所。
这类面色，便是咱们临床中常说到的“戴阳证”，又称之为虚阳上浮；这是一种真寒假热的危重证侯。
咱们也许参考一下《伤寒论》中关联条则：
、少阴病，下利清谷，里寒外热，兄弟厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤。或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。
、下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥。因而然者，其面戴阳，下虚故也。
从这两条来看，都是肉体内里虚寒之极，症见下利清谷，乃至兄弟厥逆，到了危及性命之时，反而涌现“其人面赤”，这便是一点点的残阳了，这边面的病机便是严寒内盛，强迫已虚之阳气在外表上，也即阴盛而格阳。
虚阳浮越和阴虚阳亢也均也许露面色泛红，虚阳浮越是阳气虚衰，严寒内盛，强迫虚阳浮越于上；阴虚阳亢则是真阴不够，津血虚虚，阴不敛阳致使阳气浮越于上；尽管都为虚，但一为阳虚，一为阴虚，临床上都是咱们要留意区其它。
面红如妆这类面色，我见的较少，也没有理论调节案例，但在临床中是须要去留意和鉴其它。
下层微教室-四诊之望诊（三）
上期回忆：经方验案-乌梅丸证治一例
所载实质皆为首创，转载请阐扬来源！
