风心病

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新契约投保规则 [复制链接]

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新契约投保规则

01

新契约作业流程

一张新保单的诞生:

02

掌上保投保平台

代理人:在口袋E行销APP完成投保申请

客户:在金管家APP完成电子签名,授权转帐扣费

03

新契约各类函件及处理

契约类函件:包括填写类、回执类、转帐类等,均需客户或业务员处理。

核保类函件:包括体检函、健康函、契调函、财务函、核保函,除契调函由公司内部人员处理外,其余函件均需客户和业务员处理。

04

新契约常见核保决定及风险因素

05

常见延拒规则

常见的拒保疾病

?智力发育不全

?严重的精神类疾病

?恶性高血压

?恶性肿瘤(不含原位癌/甲状腺癌/宫颈癌等)

?肝硬化

?糖尿病控制不良或合并并发症;1型糖尿病

?缺血性心脏病、风心病、脑血管病、肺心病

常见的延期原因

?近期有住院史,正在住院治疗等

?检查发现肿块、肿瘤等性质不明情况的

?早产儿不足6个月、疾病治疗期、检查指标明显异常等

常见的违反规则拒保

?违反险种规则或投保规则的

?无保险利益原则的:如未婚夫/妻、朋友、雇主关系等,代签名等

06

智能核保新科技

一、智能问卷核保:在健康告知异常的情况下,调用核保问卷,互动问答方式递进询问,并出具核保结论。

二、在线智能核保:核保人员通过视频与客户交流并收集所需信息,完成核保评估

三、空中契调作业:客户投保特定产品时,在特定场景下,保单自核环节会发送短信给客户,指引客户去金管家APP完成空中契调自主录制;公司契调人员根据特定的契调任务,可主动发起空中契调,客户收到短信链接后,在金管家登入,完成视频录制。

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