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共享大医生皮肤色泽变化呼吸急促耳 [复制链接]

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每周《共享大医生》来啦!

9月2日星期一上午10:10走进直播间的“大医生”——无锡二院外科副主任兼心胸外科主任汲克强。

大医生简介:

汲克强,二院名医、主任医师、硕士生导师,长期从事心胸血管外科疾病的诊断和治疗,在食管癌颈胸腹三切口扩大根治术、肺癌支气管血管成形扩大根治术、复杂先心病法乐氏四联症根治术及风心病主动脉瓣二尖瓣联合瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术、体外循环下房颤射频治疗术等方面具有丰富的临床经验,共行普胸手术余例,心脏手术余例。在无锡率先开展微创漏斗胸矫治术、弧形美容小切口先心病手术、经胸微创非体外循环下房间隔缺损封堵术、全胸腔镜下心脏微创手术、微创心脏不停跳冠状动脉搭桥术、胸主动脉瘤开放及介入手术、5个月小婴儿心脏手术、78岁高龄心脏瓣膜置换术、84岁冠脉搭桥术等。以第一作者发表论文共18篇。

擅长:

微创心脏不停跳冠脉搭桥术,心脏瓣膜置换术,复杂先心病手术,胸部复杂肿瘤的诊断及手术治疗。

随着我国经济水平的发展,人民生活水平的提高,饮食结构的改变以及人口迅速老龄化,心血管疾病的发病率和死亡率呈上升趋势。

心血管疾病应如何治疗,让我们来听听汲医师怎么说?

心血管疾病的发生可以引起一系列心脏和血管的病变,但除了心悸、心前区疼痛这些明显症状外,在心脏发病早期就有一些皮肤、四肢、呼吸上的体表征兆,了解这些征兆,有助于心血管疾病的早期诊断。

皮肤

若一个或数个指(趾)经历了由白变紫再变红的过程,则是典型的雷诺综合征症状。由指(趾)动脉开始,到毛细血管和小静脉,先后发生痉挛或功能性闭塞,因而局部皮肤苍白。之后动脉痉挛先于小静脉痉挛消退,而造成毛细血管内血液淤滞、缺氧,出现紫绀。血管痉挛解除后,局部循环恢复,并出现反应性充血,故皮肤出现潮红,最后转为正常色泽。

对于血栓闭塞性脉管炎,患者早期皮肤轻度潮红,随着病情发展,可呈苍白色或青紫色。发生血管痉挛时,患肢可突然剧烈疼痛,皮肤冰冷而呈苍白色。

如果脸色呈暗红色,可能是患了风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。当脸色灰白而发紫,表情淡漠时,或是心脏病晚期的病危症状,需重视治疗。

(心血管疾病体表特征需重视)

 

呼吸

呼吸困难、短促通常都是系列心脏病的第一征兆。当做一些轻微活动,或处于安静状态时,若出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽、咳痰,这种情况很可能是左心功能不全的表现。通常心功能不全时,血液和氧气不能很好的输送到心脏,从而导致呼吸困难。

 

耳朵

心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现。另外,如果耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致;如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条如小指粗的表筋,很可能是右心功能不全的先兆。

四肢

中老年人患心脏病时,往往会出现下肢水肿,这是心脏功能不全导致的静脉血回流受阻的表现。手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺源性心脏病或紫绀型先天性心脏病患者。

上述体表特征出现并持续存在时,应引起一定的重视,医院检查。体表的早期症状对心血管疾病的诊断有一定帮助,医院确诊。

来源:创新医学网

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