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关于年度慢性病认定工作的通知 [复制链接]

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平山县妇幼保健院提醒广大群众,年6月1日起恢复上半年慢性病申报认定工作。有关事宜安排如下:

一、时间安排:

6月1日至30日,参保人员到县级医疗机构或乡镇卫生院提交材料。

7月1日至3日,各医疗机构将收取的慢病材料报送到指定地点(地点另行通知)。

7月6日至10日,我中心组织专家进行认定。

8月1日起开始享受待遇。

二、慢性病收取材料:

1、《平山县基本医疗保险慢性病病种认定表》。

2、身份证或社会保障卡复印件。

3、二级以上医疗机构住院病历复印件或门诊病历复印件(医院盖章)及相关检查结果。

三、特别提醒:

年12月25日前,未享受完本次认定慢病年度报销限额的,年1至3月份,参保人员可以凭医疗机构的门诊票据和病例资料,按照规定报销年5月1日至7月31日的发生的与所认定慢性病有关的医疗费,确保参保人员慢性病待遇不降低。

还是不明白往下看看——

申报所需材料:

1.二级及以上医疗机构诊断证明;

2.门诊相关资料或住院相关病历复印件;

3.近期一寸免冠照片;

4.身份证或医保卡复印件;

5.《石家庄市城乡居民或城镇职工基本医疗保险慢性病病种认定表》;

6.已认定慢性病的患者申请增加病种的需另提交已发放慢性病本。

申报流程:

1.携带以上材料到我院二楼中医科或内科门诊。

2.城乡居民填写《石家庄市城乡居民工基本医疗保险慢性病病种认定表》,城镇职工填写《石家庄市城镇职工基本医疗保险慢性病病种认定表》;

3.填写完毕后把以上材料装到档案袋中交到一楼医疗保险科。

城乡居民慢病病种及年度支付限额:

1.高血压(Ⅲ期高危及以上)元;

2.风心病元;

3.肺心病元;

4.心绞痛元;

5.心肌梗塞元;

6.各种慢性心力衰竭元;

7.脑血管病后遗症(有严重功能障碍)元;

8.慢性中重度病*性肝炎元;

9.肝硬化元;

10.慢性肾炎元;

11.肾病综合征元;

12.糖尿病(合并严重并发症)元;

13.类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤)元;

14.系统性红斑狼疮元;

15.癫痫元;

16.精神障碍元;

17.活动性肺结核元;

18.帕金森氏病元;

19.重症肌无力元;

20.慢性肾功能衰竭(未达到透析程度)元。

城镇职工慢病病种及年度支付限额(年度支付限额为元病种):

1.高血压(Ⅲ期高危及以上);

2.脑血管病后遗症(有严重功能障碍);

3.心绞痛;

4.心肌梗塞;

5.风心病;

6.肺心病;

7各种慢性心力衰竭;

8.慢性阻塞性肺疾病;

9.慢性心房颤动;

10.慢性肝炎;

11.慢性肾炎;

12.肾病综合征;

13.癫痫;

14.类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤);

15.活动性肺结核;

16.股骨头坏死;

17.原发性醛固酮增多症;

18.白细胞减少和粒细胞减少症

年度支付限额为元病种:

1.糖尿病(合并严重并发症);

2.慢性肾功能衰竭(未达到透析程度);

3.精神障碍;

4.系统性红斑狼疮;

5.肝硬化;

6.帕金森氏病;

7.重症肌无力;

8.骨髓增生异常综合征;

9.系统性硬化;

10.血小板减少性紫癜;

11.慢性骨髓炎;

12.运动神经元病。

重要的话再重复一遍!

1、平山县妇幼保健院属于慢病申报定点医疗机构

2、我院医保科咨询

平山县妇幼保健院医保科

平山县医保管理中心

年5月第5期(总第37期)

责编

李娟校对

刘俊芳

审核

王秀丽

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