风心病

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齐峰心有所信,行稳致远学有所悟,善作善 [复制链接]

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医师报讯(融媒体中心王璐)耶鲁大学医学院院长佩里格雷诺曾经有个经典的论述:医学是一个很怪的学科,对这个学科的表述就是“科学中最人文,人文中最科学”。也许科学的生命力在于创新,创新的关键在于寻求新的突破点;而对于医学来说,其长久创新的生命力来源于身为医者的“利他”和“纯粹”。

麻醉学作为医学领域中不可或缺的重要组成部分,在手术中起着至关重要的作用,从简单创伤的缝合,到复杂手术的抢救,都离不开麻醉的参与和守护。值得一提的,在围术期麻醉之外,越来越多的人意识到了麻醉学在手术室外的应用,比如:舒适化医疗、无痛诊疗及麻醉治疗等等。医院麻醉科主任齐峰教授就是这一转变的亲历者,从懵懂的医学生成长为学科带头人,他用了40年的岁月。40年间,他以精湛的医疗医术、深厚的学术造诣和不懈的创新精神,在麻醉领域书写着属于自己的传奇。?

早年立志,矢志从医?

年,齐峰出生在黑龙江鹤岗的一个煤矿家庭。在童年记忆里,父亲的风心病心衰时常发作,让他目睹了疾病带来的无尽痛苦。每当夜深人静,看到父亲因心慌气短、端坐呼吸、咯血而无法安睡时,年幼的齐峰心中便种下了成为医生的梦想。他暗下决心,将来一定要当个医生,解除亲人的病痛,也帮助更多像父亲一样受疾病折磨的人。

年凭借着优异的成绩,齐峰考入了山东医科大学医学系(今山东大学齐鲁医学院)。在校期间,他如饥似渴地吸收着医学知识,精读了《外科学》《心脏外科手术学》及《心力衰竭》等书籍,并做了大量的读书笔记,希望自己能为父亲那样的患者缓解病痛。

大学毕业后,齐峰参加了留校考试,并以优异的成绩被分配到医院(现医院)麻醉科工作。虽然这一安排与他最初的梦想有所偏离,但他很快调整了自己的心态,全身心的投入到麻醉工作中。在此期间,医院行二尖瓣置换术,术中因严重的心力衰竭合并肺功能不全无法脱机,终因心肺功能衰竭去世。亲眼目睹了父亲在手术台上的无助与无力,齐峰认识到高质量麻醉对于手术成功的重要性。痛定思痛,在临床麻醉方面,他更加勤耕不辍,精业笃行,刻苦钻研各种麻醉技术,认真对待每一个麻醉患者,积累了丰富的临床经验。他擅长老年、儿童、肥胖、危重病人及微创腔镜外科手术的临床麻醉,尤其擅长急救复苏、困难气道管理、围术期低体温预防、术中急性肺栓塞诊治、急慢性疼痛治疗及某些疑难疾病创新治疗等。面对复杂多变的病情,他总是能够迅速准确地做出判断,为患者争取到宝贵的救治时间,逐渐赢得了手术医生和患者家属的认可与尊敬。

技术过硬,勇于承担

坊间一直流传“外科医生治病,麻醉医生保命”,麻醉医生负责确保病人在整个手术期间的生命体征稳定,可以说是手术中的“生命守护者”。患者年龄太大、过度肥胖以及合并高血压、心脏病等疾病时,麻醉的风险更大,每当此时,一位专业技术过硬的麻醉医师对手术的平稳进行起到举足轻重的作用……术前评估与准备、麻醉诱导及插管、各类穿刺操作,术中麻醉维持与生命体征监测与调控、突发状况的应急处理,术后快速复苏及有效镇痛,任何一个环节都离不开麻醉医师的坚守与付出。

年的世界防治肥胖日,医院共同启动了“寻找山东第一胖”活动,体重公斤、体重指数(BMI)kg/m2的王浩楠是当时能查到的体重最重的患者。代谢减重手术是这类肥胖患者获得长期减重效果的唯一有效的办法,但相较于正常人群,肥胖患者接受麻醉时常常面临更大的风险,除去各种合并的基础疾病外,肥胖患者由于体型及面部改变,可能会出现面罩通气困难和插管困难两项风险,另外麻醉临床用药往往是根据体重进行计算,肥胖患者容易导致药物剂量偏大,造成药物代谢减慢,进而苏醒延迟;合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的肥胖患者,在不清醒时拔管可能引起舌后坠,造成缺氧,加重苏醒延迟,严重时将导致窒息死亡。为了保证王浩楠手术的顺利进行,齐峰教授及其团队从麻醉前准备、心肺功能改善,到神经阻滞选择、麻醉诱导药物选择、麻醉用药选择、困难气道预案、困难动静脉穿刺等方面充分讨论,精心准备。8个多小时的手术,从麻醉维持、麻醉呼吸参数调节、内环境稳定调节、术中肺功能保护、麻醉机肺损伤处理、术中高凝状态处理及肺栓塞、肺不张及误吸的预防,到患者术后顺利拔出气管插管脱机,高质量的麻醉确保了患者安全,被多家媒体报道,医院“疑难危重手术特等奖”。

除了肥胖以外,高龄也是会引起麻醉过程风险提高的因素之一。齐峰教授目前麻醉过的年龄最大的患者是岁,经他的悉心守护和大胆决断,顺利完成手术并康复出院。“其实高龄不应该作为手术麻醉的禁忌,反而是我们需要时刻

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